Silicone die를 이용한 교합면우식증의 composite resin inlay 치료증례
The Composite Resin Inlay Technique With Silicone Die On Pit And Fissure Caries Of Posterior Tooth : A Case Report
김종열, 손홍규, 최병재,
소속 상세정보
김종열 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
손홍규 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
최병재 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919920190020443
Abstract
서론
과거의 치과진료에 있어서 치료는 주로 동통의 해소와 질병진행의 차단이었다. 그러나 현
대에 이르러 의식주가 점차 해결되면서 치과 치료시 심미성 및 정상 저작기능의 회복에 대
한 관심도 증가하고 있다. 이에 전치부의 심미적인 치료방법으로는 PJC(porcelain jacket
crown), PFM(porcelain fused to metal crown), ECR(etched cast restoration),
PLV(porcelain laminate veneer) 그리고 소아의 맹출중인 전치에서 수시로 교체해 줄 수 있
는 resin laminate veneers)등이 소개되고 있으며, 한편 구치부의 심미적 요구에 대하여는
과거의 direct resin filling이나 물리적 성질이 보다 우수한 porcelain inlay/onlay, composite
resin inlay/onlay등이 소개되어 왔다. 과거 구치부에 대한 direct resin filling방법은 심한
occlusal wear, 중합수축에 의한 microleakage, recurrent caries, proximal connect 형성의
어려움, isthmus fracture, postoperative sensitivity, radiopacity 부족 등의 문제점들이 제기
되고 있다. 이러한 문제를 해결하려면 resin의 완전한 중합이 필요하며, 이에 추가적 광중합
과 열중합이 가능한 resin inlay가 개발되었다. 한편 composite resin inlay는 물리적 성질이
보다 개선되었으나 술식이 길고 복잡하다는 문제점을 갖고 있다. Silicone은 우수한 미세부
재현한계(25μm)를 갖고 있는 재료로 본 증례에서는 condensation type으로 인상을 채득한
후 additional type으로 silicone die를 제작하였는데 두 재료 모두 경화시간이 짧아 resin
inlay의 전 과정을 1회의 내원으로 시행할 수 있으며 die에서 resin inlay 제거시에 흔히 발
생하는 marginal fracture를 피할 수 있다. 단 제조사에서 지시하는 대로 resin inlay내면을
삭제해 주어야 한다. 본 증례의 목적은 과거 구치에 대한 심미적 치료 방법인 direct resin
filling의 문제점과 이를 개선하기 위한 여러 방법들을 고찰하며, silicone rubber material을
이용하여 구치부를 composite resin inlay로 치료한 증례를 보고하기 위함이다.
#초록#
In the past, the goals of dental treatment were to relieve pain and to intercept disease
processing. Nowadays, however, food, clothing and housing have been promoted and
dental considerations for restoring esthetic and masticatory function have become
increased. Therefore several esthetic restoration techniques for posterior teeth were
developed : direct resin filing, porcelain inlay/onlay and composite resin inlay/onlay. The
purposes of this article are to review the problems and the improvements of direct resin
Oiling techniques on posterior teeth and to report a case of composite resin inlay
technique with silicone materials on posterior tooth. The problems of conventional direct
resin filling techniques are severe occlusal wear, microleakage from polymerization
shrinkage, recurrent caries, poor proximal contact, isthmus fracture postoperative
sensitivity, poor radiopacity, act. In order to solve these problems, complete
polymerization on composite resin is needed. Therefore resin inlay technique is developed
with additional light, heat and pressure curing. Although physical properties(wear
resistance, tensile strength etc) have been improved with composite resin inlay
technique, the procedures are complicated and time consuming. On this report, we
improved the fabrication of composite resin inlay with silicone rubber base materials.
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